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保育園に通っていると、保育園でインフルエンザ流行する事もしばしばですよね。インフルエンザにかかると、しばらく保育園をお休み、熱が下がって、元気になったら直ぐにでも、保育園に預けて仕事に行きたい…と思うママも多いのではないでしょうか? インフルエンザ流行期になると、学級閉鎖や警報に関わるニュースが全国に流れます。多くの医療機関でインフルエンザの検査や治療や予防接種が行われていますが、その価値はいったいどのくらいのものなのでしょうか。 インフルエンザウイルス感染症とは? それに加えて解熱した日によって出席停止期間は延期することがあります。 ホーム > 保育園の生活 > 保健について > インフルエンザの出席停止期間について, インフルエンザ発症後、保育園への登園が可能になるには次の2つの条件を両方満たす必要があります。, 「発症した後5日を経過」し、かつ、「解熱した後3日を経過するまで」とは、最低「発症した後5日を経過」するまで出席停止となります。 また保育園は学級閉鎖が出来ないこともあり、長めに設定されています。, Adobe® Reader™ のダウンロード 第1回保育スキルアップ・オープンセミナー資料(講師:ナビタスクリニック院長・久住英二先生). 寒くなってくると心配なのが、インフルエンザの感染です。幼稚園という集団生活の中では感染の機会も増えます。元気に登園できるよう、しっかり対策をとりたいですよね。それでももしかかってしまった場合の対処方法も知っておきましょう。, インフルエンザは通常11月~12月ごろから見られるようになり、年が明けて1月~3月にピークを迎えると言われています。その後4月~5月にかけて減少する傾向があります。ただし5月を過ぎても大丈夫ということはありません。夏でもインフルエンザにかかる可能性はあります。そのため、日々予防のための対策をとる必要があります。, インフルエンザは、くしゃみなどによって飛んだツバから感染したり、感染した人の唾液や鼻水などが接触することで感染します。, 風邪予防と同じく、インフルエンザの場合も手洗いやうがいは必須です。外から帰ってきた時はもちろん、食事の前やトイレのあとなども行うようにしましょう。, インフルエンザについては毎年ワクチン接種が行われます。地域によって異なりますが、おおよそ10月から1月頃まで接種を受けられます。ワクチンの効果は接種後2週間ほどかかります。, ただし数カ月経つとワクチンの効果が薄まります。13歳以下の子どもに対しては2回接種を受けることをおすすめします。ワクチン接種は、子どもだけでなく、一緒に暮らす家族も受けておくのがベターです。そうすることで家庭内感染のリスクを減らすことができます。, ただしインフルエンザワクチンを受ける前に注意したいのが、卵アレルギーです。もしアレルギーがある場合はかかりつけの医師に相談してから接種を受けましょう。アレルギー以外にも以前季節性の予防接種で副作用が出た人は同じように相談するようにしてください。, 普段から手軽にできるアルコール消毒もインフルエンザ対策として効果があります。いつも使っているおもちゃや登園グッズなど、消毒できそうなものがあればしておくのもいいでしょう。, インフルエンザは、乾燥していると感染しやすくなります。寒い時期はとかく乾燥しやすいので、適度な湿度を保つことが大切です。かといって、湿度が高すぎても体調不良の原因になります。適切な湿度は50~60%程度です。常時この程度に保つと、一番感染しづらいと言われています。, その他、日ごろの体調管理も重要です。バランスのとれた食事や睡眠をとるようにしましょう。不特定多数の人と接触する機会を減らすため、人ごみを避けるのも有効です。, インフルエンザは主にA型とB型とに分けられ、発症例が多いのはA型です。これはA型が変異しやすいという特徴を持っているからです。そのため一度作られた免疫が機能せず発症しやすくなります。, 対するB型は変異することが少ないため、一度感染したあと比較的免疫が持続しやすいという特徴があります。もちろんB型に全くかからないわけではありません。, インフルエンザは平均2日の潜伏期間があります。早いときで1日、遅くても4日程度の期間と言われています。感染した場合、比較的早く症状が現れるのが特徴です。, 一度感染すると、発熱する1日前から3日目くらいまで他者への感染力も非常に強く、7日目ごろまで感染力を持ち続けるという、非常に強いウイルスです。年齢が低いほど感染が長引くことがあるので注意が必要です。, インフルエンザは普通のかぜにも症状が似ており、素人が見分けるのは困難です。また、発症してすぐは検査をしてもインフルエンザのウイルスが検出されないこともあります。高熱が出た場合は一度受診し、検出されなかった場合は再受診するかどうか医師の指示に従いましょう。, インフルエンザにかかった場合、肺炎や中耳炎、熱性けいれん、脳炎、インフルエンザ脳症などを併発する危険があるので注意が必要です。油断せず様子を見守るようにしましょう。, 解熱時に発汗するので、水分補給はしっかりと行いましょう。経口補水液を始めスポーツ飲料、水や白湯でも構いません。脱水症状になると点滴が必要です。幼稚園くらいの小さい子どもの場合、症状が重くなると入院の可能性もあるので注意が必要です。, 食事はおかゆやうどんといった炭水化物で、消化のいいものを用意します。具合が悪い時は体も栄養を受けつけません。そのためたんぱく質や脂質を無理に取る必要はありません。ゼリー飲料もたんぱく質が主成分のため、インフルエンザの時の食事には不向きです。, 熱が高いと心配で解熱剤を使用される方もいるのではないでしょうか。ここでも注意が必要です。解熱剤の種類によっては、急性脳症を引き起こすことがあるからです。もし薬局で解熱剤を購入するときは「アセトアミノフェン」と書かれているものを購入してください。, 「アスピリン」系のものはタブーです。仮に小児用であっても、安易な服用は避けてください。もし自分で判断がつかない場合は医師に相談しましょう。, インフルエンザにかかった場合、「発熱した日を0日目として発症後5日を経過し、且つ解熱した日を0日目として(乳幼児の場合)解熱後3日を経過するまで」という規定が、学校安全保健法によって定められています。, 例えば発症4日目に解熱した場合は、発症した日を除いて5日間は出席停止、7日目から登園再開ができます。つまり最低丸5日間は登園停止、熱が何日目で下がるかによって期間が変わる、ということです。ただし、医師が感染の恐れなし、と認めた場合は登園が認められることもあります。, ひと口に解熱後(熱が下がった後)といっても、朝に下がって夜になると熱が上がる、という状態もあります。基準になるのは、一日平熱で過ごせたらということです。上がったり下がったりしている状態は完全に下がったとは言えませんので、注意してください。, インフルエンザの感染力は7日間程度続くということで、熱が下がっても感染力が残っている場合があります。また幼児の場合一度解熱しても、その後の養生によっては再度発熱することもあります。薬を飲んで熱が下がっても2~3日は安静に過ごしましょう。, 子どもとしては熱が下がったらめいっぱい遊びたいことでしょう。その気持ちもわかりますが、ウイルスを退治する体力を奪ってしまったら元も子もないですよね。もうちょっとだけ我慢してもらいましょう。, インフルエンザの流行は毎年やってきます。その中で少しでもリスクを減らすためには日々の予防の積み重ねが大切です。手洗いうがいは子どもが自分でできることなので習慣づけをしましょう。アレルギーがなければワクチン接種も有効です。その他消毒などできる対策をとるようにしましょう。, もしかかってしまった場合は、水分をしっかりととり安静にすることが第一です。熱が下がっても安心せず、合併症に注意して過ごすようにしてください。. インフルエンザは普通のかぜにも症状が似ており、素人が見分けるのは困難です。また、発症してすぐは検査をしてもインフルエンザのウイルスが検出されないこ … 検査結果が出るまでの時間. 保育園へ通う1歳の息子が今日発熱しました。小児科で検査したところインフルエンザ陰性でした。発症後6時間だったのでこれからまた再検査したら陽性になる確率はあると思います。今は熱も下がり大丈夫そうです。2日は休む予定ですが、保 検査に過度に頼らず、流行 状況、症状から総合的に判 断する。 鳥インフルエンザ又は新型インフルエンザを疑い 一宮保健所へ連絡する。 2m以上離れて待つ ※ 夜間 休日の場合 救急陰圧待合、脳外科・整形外科待合 (別紙)を使用する。 こちらがインフルじゃないかと思うのですがと言っても、発熱後まだ時間が経っていないからインフルエンザの検査はできないとのこと。保育園でインフルエンザb型が流行っていることを説明しても、「は?だから?」みたいな態度。それもそうですね。 インフルエンザ発症後、保育園への登園が可能になるには次の2つの条件を両方満たす必要があります。 発症した後5日が経過していること 解熱した後3日が経過して … ?親子を助ける病児保育とは, 今回は冬の感染症の代表「インフルエンザ」について、予防と対策を伝授します。インフルエンザはかかると重症化することが多く、何をおいても「予防」が肝心です。, インフルエンザの型って何?どれくらい登園できなくなるの?病児保育での預かりは?そんな疑問を解消いたします。どうぞご覧ください。, インフルエンザウイルスには様々な種類があり、ヘマグルチニン(H)とノイラミニダーゼ(N)の組み合わせによって、以下のような種類に分かれます。, ・ Aソ連型(H1N1)・ A香港型(H3N2, H1N2, H2N2)・ 鳥インフルエンザ(H5N1, H3N9)など・ B型, 主にはA型とB型に分けられ、A型が圧倒的に多数です。(ある調査ではA型が97%、B型が3%という結果が出ています), ―A型の遺伝子:変異しやすいので、ときどき新たなウイルスが出現し、大流行する―B型の遺伝子:変異しにくく、いちど感染すると免疫が持続し、大流行しにくい, A型はヒトだけでなく動物にも感染し、おもに豚や鶏の体内で、新しい組み合わせのウイルスができます。それがヒトに感染するようになり、ヒトーヒト感染がしばしば起こるようになると「新型インフルエンザ」と呼びます。, 2009年の新型インフルエンザ騒動の時は、高齢者は免疫のある人が多く、小児と若年成人で患者が多くでました。過去に全く流行したことのないタイプの新型インフルエンザウイルスが出現した場合、大流行ないしパンデミック(世界流行)を起こす可能性があります。侮れない感染症です。, 11月下旬から12月上旬ごろに始まり、翌年1月から3月ごろに患者数が増加、4月から5月にかけて減少していきます。, ●38℃以上の突然の発熱 ●頭痛、筋肉痛、関節痛、全身倦怠感などの全身症状 ●のどの痛みや鼻水、咳 ●食欲不振、嘔吐、腹痛、下痢などを伴うことも, 合併症として、肺炎、脳炎、中耳炎、熱性けいれん、インフルエンザ脳症を併発する可能性があります。症状だけで、普通のかぜと、インフルエンザを見分けることはできません。また、発症早期にはウイルス量が少なく、迅速検査でインフルエンザと診断できません。, 一番の安全策は、風邪っぽくて体調が不良の時は園などを休ませることです。休ませることには二つの目的があります。養生と、他者への感染を防ぐことです。, インフルエンザの潜伏期間は1~4日(平均2日間)です。インフルエンザの感染期間は発熱1日前から3日目をピークとし、7日目ごろまで感染力があります。低年齢児では長引くこともあります。, インフルエンザの感染経路としては ●つばなどによる飛沫感染 ●唾液などがついた手指などによる接触感染があります。, ただし、排出されたウイルスは何日間も感染性を保つことはなく、体外から出たら数時間で死滅します。, 1.ワクチン接種2.正しい手洗い3.体調管理4.適切な湿度5.流行時期は人ごみを避ける, a) 6ヶ月未満の乳児:出産前の母体がインフルエンザワクチン接種を受けておくことで、インフルエンザの発病を減らすことができます。b) 1歳未満の乳児:インフルエンザワクチン接種の有効性は明らかではありません。c) 1歳以上の幼児:インフルエンザワクチン接種は有効です。, また、家族がワクチン接種を受けることで、家庭内での感染を減らすことが可能と考えられます。「自分は大丈夫」と考えて、ワクチン接種を受けない方が少なからずいらっしゃいます。家庭内にウイルスを持ち込まないように、接種をうけましょう。, また頻繁に会ったり、帰省の予定がある場合には祖父母にもワクチンを受けておいてもらいましょう。65歳以上の方は公費の補助があります。, インフルエンザワクチンは接種から効果が出るまで2週間ほどかかります。例年は12月から流行が始まるので、11月中旬までには接種を終えておきましょう。, 小児のインフルエンザワクチンは2回(13歳未満)必要です。量が、3歳未満は1回0.25mLで、3歳以上は1回0.5mLです。理想的には4週あけて2回接種します。ですから、1回目は10月中に受けられると良いでしょう。不活化ワクチンです。生ワクチンを含め、他のワクチンと同時接種が可能です。, 従来のインフルエンザワクチンが注射による接種なのに対し、フルミストは鼻に噴霧するワクチンのため、痛みを伴いません。接種の際はかかりつけ医にご相談ください。, 「ちゃんと洗った」つもりでも、思いのほか洗い残しがあるものです。もういちど「正しい手洗いの手順」を確認しておきましょう。 (関連記事:【感染予防の基本!】正しい手洗いをマスターしよう!), 3.体調管理免疫力が低下していると、インフルエンザにかかりやすく、またかかったときに重症化しやすくなってしまいます。日頃から、食事の内容や、睡眠、適度な運動などで免疫を高める努力が大切です。, 4.適度な湿度インフルエンザの予防で「部屋の湿度は適切に」という言葉を聞いたことのある方も多いと思います。適切な湿度ってどのぐらいなのでしょうか。ある調査によると湿度が50%よりも低い、または70%よりも高いとウィルスが活性化するという結果が出ています。, つまり、湿度は低すぎても高すぎてもだめ。50%~60%の湿度が、ウイルスの活性化を抑制する「適度な湿度」になります。この50%~60%の適切な湿度を保つことが、予防につながります。, 5.流行時期は人ごみを避ける簡単そうで、じつは難しい予防方法ではありますが、流行時期にはできるだけ人ごみを避けるのも有効です。, そのほか、アルコール消毒も予防効果があります。おもちゃなど共有する場合はアルコール消毒をするようにしましょう。, ●定められた期間は安静にしてしっかり休養しましょう。栄養を摂らなければと思ってタンパク質などを摂っても、具合が悪いときは栄養を吸収して身につけることができないため逆効果です。ウィダーインゼリーはタンパク質なのでお勧めしません。, お粥やうどんなどの炭水化物で栄養補給するのがいいでしょう。水分補給にはOS-1(砂糖と塩と水)がいいです。, 抗インフルエンザウィルス薬によって解熱した場合でも、感染力が残っている場合もありますし、体調・体力が十分に回復しているとはいえません。, 特に乳幼児は、いったん解熱しても再度発熱することもあります。後で述べる登園停止期間中は解熱したとしても安静に過ごしましょう。, 解熱剤の種類によっては急性脳症(Reye症候群)を引き起こすことがあります。アスピリンは禁忌です。薬局で解熱剤を購入する際は、アセトアミノフェンという成分のものにしましょう。判断がつかない場合は、仮にパッケージに「小児用」と書かれていても、安易に解熱剤を服用させないように注意が必要です。, 地域の流行情報をチェックし、掲示や手紙で保護者に向けての注意喚起をしましょう。以下の内容は、保育所内はもちろん、各家庭でも重要な感染予防です。, 職員だけではなく、園児にも咳エチケットを指導しましょう。咳・くしゃみをするときはティッシュと口で鼻を覆い、一度使ったら捨てるようにします。ティッシュが無い場合にも、手で受け止めることの無いように、服の袖で受けるようにしましょう。, 感染しているものの、症状があらわれなかったり軽症で済むケースの割合は、園児より職員(成人)に高いと考えられます。保育所で流行している場合には全員がマスクをするなどして、感染防止に努めましょう。, また、園児がマスクをしている場合、かわいいマスクを園児同士で交換することが無いように注意しましょう。, ウィルスは乾燥した環境では長く活動してしまいます。また、乾燥により鼻やのどの粘膜を痛めていると感染しやすくなってしまいます。適度な温度(20℃~23℃)・湿度(50~60%)を保ちましょう。時折換気をすることも忘れずに。, 学校保健安全法により、発熱した日を0日目として、発症後5日を経過し、 かつ解熱した日を0日目として(乳幼児の場合)解熱後3日を経過するまでと定められています。, 感染症のため隔離はもちろん必要ですが、異なる型のインフルエンザの罹患児を一緒に保育すると、罹患していた型とは異なる型のインフルエンザにさらに罹患する場合があります。隔離の際は、どの型の罹患児なのかも留意しましょう。, 例:発熱後3日目から、医師が病児保育の利用を認めた場合、インフルエンザはお預かり不可、タミフル服用時は不可、など, インフルエンザを正しく理解し、ご自身もお子さんも安全に過ごせる保育を目指しましょう。, *認定病児保育スペシャリスト試験公式テキスト(一般財団法人 日本病児保育協会)*2012年改訂版「保育所における感染症ガイドライン」(厚生労働省)*学校、幼稚園、保育所において予防すべき感染症の解説」(日本小児科学会)*国立感染症研究所*インフルエンザ情報サービス(中外製薬)*保健相談マニュアル(日本小児医事出版社)*第1回保育スキルアップ・オープンセミナー資料(講師:ナビタスクリニック院長・久住英二先生), などを参考に日本病児保育協会が作成し、医療法人社団 鉄医会の理事長で内科医の久住英二先生に監修いただいた2013年度版の記事をリライトしました。. インフルエンザの出席停止期間について. インフルエンザかどうか分かるまでの日数. Copyright © NPO Florence, All Rights Reserved. そのため、病院受診時に、医師に発症日を相談・確認することが必要です。, 乳幼児は免疫機能がまだ未熟なため、ウイルスの増殖期間が長いと言われています。 インフルエンザの検査にかかる費用 みなさんこんにちは。webで学べる病児保育の資格「認定病児保育スペシャリスト資格取得web講座」を運営している、日本病児保育協会(通称「JaSCA」)です。, 病児保育や資格について詳しくはこちらの記事をご確認ください37.5℃を超えると、保育園を利用できない! 現在、内科や小児科で使用されている「インフルエンザ迅速検査キット」は、10〜15分程度で結果が出ます。 鼻や喉の奥を綿棒で少しなぞるだけの簡単な検査なので、子どもでもすぐに受けられます。. 今回は冬の感染症の代表「インフルエンザ」について、予防と対策を伝授します。インフルエンザはかかると重症化することが多く、何をおいても「予防」が肝心です。どうぞご覧ください。 PDFファイルをご覧いただくには、Adobe社のAdobe Readerが必要になります。 Adobe社ウェブサイトから最新のAdobe Reader(無料)をダウンロードし、インストールしてください。, インフルエンザとは、インフルエンザウイルスを原因とする呼吸器感染症です。概ね1~3日の潜伏期間の後に、発熱、頭痛、全身倦怠感、筋肉痛、咳(せき)、鼻水などを呈します。一般的な風邪に比べ、全身症状が強いことを特徴とします。多くの人は1週間程度で回復しますが、高齢者や心疾患など基礎疾患のある方は、肺炎を伴うなど、重症化することがあります。 インフルエンザが疑われる症状が出た場合は、早めに受診しましょう。, 患者の咳(せき)やくしゃみに含まれるウイルスを吸い込むことによる「飛まつ感染」と、ウイルスが付着した手で口や鼻に触れることによる「接触感染」により感染します。, 東京都のインフルエンザに関する最新情報は東京都感染症情報センターをご参照ください。, 2 規則正しい生活を送って十分な休養をとり、バランスのとれた食事と適切な水分の補給に努めましょう。, ◆インフルエンザの患者が発生した場合に備えて、施設内の連絡体制・医療機関等の連絡先、対応についてまとめ、文書や掲示物にしておきましょう。, ◆インフルエンザワクチンの接種について、嘱託医等と相談しましょう。なお、65歳以上の高齢者の方などは、予防接種法に基づく接種を受けることが可能です。(居住地の区市町村の予防接種担当窓口にお問合せください。), ◆利用者の健康状態をきめ細かく把握しましょう。体調不良時に自分で訴えることが困難な方については、毎日の検温等により健康状態をよく把握しましょう。, ◆利用者・職員・面会者等が手洗いを十分に行えるよう、石鹸や手指消毒剤を準備し、こまめな手洗いの励行を呼びかけましょう。, ◆患者発生時には、感染拡大防止のための対応(リハビリなど集団活動の変更や延期、症状のある人とない人の居室の分離、マスクの着用等)を、必要に応じて行いましょう。. (発症後4日目以降に解熱した場合(例4・5)は、出席停止の期間が延期されていきます), 発症日(当日0日目)は病院に受診した日ではなく、インフルエンザ様症状(38度程度の発熱等)が始まった日となります。

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