伊藤健太郎 CM スーツ


川崎市の内科・心療内科・精神科 リレンザの特徴として、ディスクヘラーを用いた吸入投与により、インフルエンザウイルスの感染・増殖部位である気道に直ちに薬剤を到達させ、全身への影響が少ない点が挙げられます((リレンザ インタビューフォーム http://www.info.pmda.go.jp/go/interview/1/340278_6250702G1028_1_014_1F))。 また、リレンザは小児においても使用することができるインフルエンザ薬であり、子供に対しても同じ用量で使われる特徴があります。, リレンザを小児に使う場合の対象となる年齢は、一般的には5歳以上となります。 通常、成人及び小児には、ザナミビルとして1回10mg(5mgブリスターを2ブリスター)を、1日2回、5日間、専用の吸入器を用いて吸入する。, リレンザを小児に対して予防投与する場合も、年齢にかかわらず大人と使い方は変わりありません。

予防に用いる場合 乳製品でアレルギーが出現した方は、リレンザにも成分が含まれているので注意しましょう。, 妊娠中は積極的にインフルエンザを加療した方が良いため、リレンザの吸入は勧められています。.

js.src = "//connect.facebook.net/ja_JP/sdk.js#xfbml=1&version=v2.8&appId=620140111458052"; 治療に用いる場合

インフルエンザの治療薬はタミフルをはじめとして未成年の異常行動との因果関係が話題に登ることがありますが、リレンザにおいても同様の報告があり、念のため注意が必要となります。 ただし、米国の添付文書では、大人と子供にかからず初日に2回使用する場合は最低でも2時間間隔を空けるよう注意喚起されています((relenza DRUG LABEL INFORMATION))。また、初日以降は12時間程度の間隔が望ましいとされていますので2日目以降はなるべく半日間隔のが良いでしょう。, リレンザの小児での使用は臨床試験でも安全性が確認されており、小児において副作用が多くなるようなことも確認されていません。 2.

var js, fjs = d.getElementsByTagName(s)[0]; if (d.getElementById(id)) return; インフルエンザは、冬に気をつけるべき感染症の一つです。子供から大人まであらゆる年齢でかかりますが、子供がかかった場合は異常行動を起こすこともあるようです。今回は、インフルエンザにかかったときに起こる異常行動がどんなもので、何が原因なのか、いつまで続くのかにつ …

現在、日本で使用可能なインフルエンザ治療薬は、タミフル、アマンタジン(商品名シンメトレル)、リレンザの3種類。うち、アマンタジンはインフルエンザB型には効果がなく、耐性が生じやすいので使いにくい。リレンザは剤形が吸入薬でありこれが利点でもあり欠点でもある。ある自称医師が「備蓄をするならタミフルと同時にリレンザも備蓄するべき。そうしないのはロックフェラーの陰謀だ」とか寝言を言っていたが、パンデミックの際に使用法の煩雑な吸入薬が役に立つかどうかを想像することもできないらしい*1。, さて、タミフル服用後の異常行動が問題になり、リレンザの処方が増えるとリレンザ使用後の異常行動が報告されるようになるだろうと予想されていた。もしかしたら来シーズンになるかもしれないと思ったけど、今シーズン中に報道があった。, もちろんそれぞれの薬剤と異常行動に因果関係がないとは言えない。しかしながら、インフルエンザは疾患単独で異常行動を起こしうるがゆえに、薬剤の使用とは無関係に異常行動は起こる。これまでタミフル服用後の異常行動の報告が多かったのは、タミフルが異常行動を起こす危険な薬だからではなく、多く処方されていたからに過ぎないからかもしれない。, それにしても、タミフルのときの狂ったような報道と比較して、リレンザ使用後の異常行動についての報道が少ないような気がする。グラクソ・スミスクライン(リレンザの会社)の陰謀か?「日本でタミフルの使用量が多いのはロックフェラーの陰謀」とか言っていたトンデモ系の方々はどうお考えなのだろう。実際のところは、単にマスコミが飽きちゃっただけなのであろうが。, *2:URL:http://www.chugoku-np.co.jp/News/Sp200705150138.html, NATROMさんは、はてなブログを使っています。あなたもはてなブログをはじめてみませんか?, Powered by Hatena Blog 1.
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今回紹介した内容はあくまで一例であり、必ずしも当てはまらないケースがあります。予めご承知ください。, リレンザはザナミビルを成分とし、インフルエンザの治療や予防に効果が認めれられいている薬の一つです, リレンザを小児に使用する場合の用量は、年齢にかかわらず15歳以上の大人の投与量と変わりません。, アンフラベートの強さは?顔や陰部に使える?ニキビやヘルペス、やけどなどへの使用や市販での入手についても, クラリチンの蕁麻疹や花粉症などに対する効果と効果時間、眠気などの副作用|ジェネリックや市販の販売有無、アレグラとの違いについても. }(document, 'script', 'facebook-jssdk')); Copyright © 2013-2020 医者と学ぶ「心と体のサプリ」All Rights Reserved. js = d.createElement(s); js.id = id;

リレンザの小児での使用、何歳から使用するかの年齢や用量、大人の投与量との比較、使用間隔、小児での副作用、異常行動などについて添付文書等から確認していきます。, リレンザはザナミビルを成分とし、インフルエンザの治療や予防に効果が認めれられいている薬の一つです((リレンザ 添付文書 http://www.info.pmda.go.jp/downfiles/ph/PDF/340278_6250702G1028_1_20.pdf))。
 

(2) 低出生体重児、新生児、乳児又は 4 歳以下の幼児に対する安全性は確立していない(使用経験が少ない)。, ただし、4歳以下の場合でも絶対に使えない(禁忌)というわけではないため、医師の判断によっては4歳以下でも使用されるケースがあります。医師に予め年齢を伝えた上で適切な診察のもと処方されたケースでは使用して問題ないと言えるでしょう。, リレンザを小児に使用する場合の用量は、年齢にかかわらず15歳以上の大人の投与量と変わりません。 元住吉こころみクリニックが運営するメディカルサイトです, インフルエンザと診断されて、病院でリレンザを処方されたことがある方は多いかと思います。, インフルエンザのシーズン中は医療機関は非常に忙しく、人によっては十分な副作用の説明を受けないままリレンザを処方された人もいるかもしれません。, リレンザにはどんな副作用があって、安全な薬といえるのでしょうか?また、どのようなことに気を付ければよいのでしょうか?, タミフルによる異常行動が先に話題になったため有名になりましたが、リレンザでも同じく異常行動を認めるので注意が必要です。リレンザの異常行動の発生頻度はタミフルと同程度と言われています。, タミフルによる異常行動は、2007年に10代の患者さんが飛び降り自殺したことを契機に、複数の10代患者さんの飛び降りを認めた事が始まりです。これらの原因究明のために様々な研究が行われましたが、はっきりした原因はわかっていません。本当にタミフルで異常行動が起きるかどうかは、未だに結論が出されていないのです。, 一方でリレンザの投与後でも、異常行動が認めた症例は存在します。その中では、飛び降りによる死亡事故も存在します。タミフルの方が有名になったのは、先に飛び降り自殺が話題になったからです。タミフルとリレンザの異常行動の頻度は重症例も軽症例も同じと言われています。「タミフルじゃなくてリレンザだから大丈夫!」と考えないようにしましょう。, 異常行動がみられるのは、リレンザなどの薬のせいだけではありません。インフルエンザが進行すると、インフルエンザ脳症が発症して異常行動をきたすことがあります。現在、インフルエンザの治療薬はどれを投与しても異常行動は認めております。そもそも薬の副作用なのか?それともインフルエンザの進行に伴う症状か?どちらかはっきりとは言えないのが現状です。, リレンザの副作用の頻度は、そこまで多いものではありません。一般的には下痢、腹痛、嘔吐などの消化器症状が言われております。しかしタミフルなどの他のインフルエンザのお薬でも認めますし、インフルエンザ自体でも消化器症状を認めることがあります。とくにインフルエンザB型では消化器症状が多いのです。, インフルエンザに限らず、熱が出たときに医師が症状を聞くのは、どこの部位に感染しているのかを予想するためです。インフルエンザは通常、飛沫感染、接触感染によってウイルスが上気道に付着して、そこで増殖されることによって咳や鼻水などの症状が出現します。胃や腸にインフルエンザが感染すると、お腹の症状が出現するのです。, リレンザの副作用なのか、それともインフルエンザの症状なのかを鑑別するのは、医師でも困難なのです。, インフルエンザの症状で下痢や嘔吐を認めるならば、これは身体からウイルスを出そうとする防御反応の結果です。嘔吐は薬で止めることもありますが、下痢は無理に止めると病状が悪化することがあります。もし副作用だとしても、その後数日たてば治ることがほとんどです。脱水症状などに気を付けて、ポカリスエットなどを多く摂るようにしましょう。お茶や水は栄養がないので注意が必要です。, また、冬の時期に激しい嘔吐、下痢というと、インフルエンザBよりノロウイルスを疑います。特に発熱がない場合は、かなりの確率でノロウイルスの事が多いです。, リレンザに限らずどんなお薬も、まれに起こる副作用まで含めると非常にたくさんの副作用が挙げられます。リレンザは乳成分が含まれているので、乳製品にアレルギーがある方は他のお薬に変更した方が安全かもしれません。, リレンザの添付文章をみていくと、アナフィラキ―ショック、気管支攣縮、皮膚粘膜眼症候群などの重篤な副作用の記載が並んでいます。このような記載をみると、リレンザを吸入するのがためらわれてしまうかもしれません。, ただしこの副作用は、薬のアレルギーとしてほぼ全ての薬、さらにいうとサプリメントや食べ物でも認める事がある症状です。リレンザで特別に多いということはありません。, しかしながらリレンザには、乳成分が含まれています。このため、乳製品に対して過敏症の既往歴のある患者に投与した際に、重篤なアレルギーが出たと報告されています。そのため乳製品にアレルギーがある方は、リレンザは避けた方が良いかもしれません。, リレンザを服用してこれらのアレルギー症状が出現した時は、もう二度とリレンザは吸入しないようにすることです。一度リレンザでアレルギー症状が出た方は、添付文書でも禁忌になっております。必ず医師に伝えてください。, また、喘息や肺気腫(COPD)などの呼吸器疾患をお持ちの方が、リレンザを吸入後に息が苦しくなったり、意識がなくなったという報告が少数ながらあります。しかしこれは、リレンザを思いっきり吸いすぎたことによる影響なのでは?と推測されています。どんなお薬も正しい方法で使用しないと、効果がないばかりか副作用がでることもあります。, もしこれらの病気で吸入方法が気になる方は「リレンザ(ザナミビル)の効果と特徴」をお読みください。, リレンザは妊娠中では奇形の報告などはなく、むしろインフルエンザの治療が推奨されています。授乳中は念のため、吸入してから2日は授乳を中止する方が安全かと思います。, まず妊娠中ですが、リレンザがお腹の赤ちゃんに影響がないのか心配かと思います。現在の産婦人科のガイドラインでは、リレンザ投与により、流産率、心形態異常、その他の形態異常、早産、低出生体重児、胎児発育不全児の増加は認められないと報告されています。, むしろ週数が進むごとにインフルエンザが重症化しやすくなると言われていますし、高熱が続く方が赤ちゃんに影響が大きいです。このためインフルエンザと診断されたら、早期にリレンザの吸入を推奨しています。, 詳しく知りたい方は、「妊婦さんにインフルエンザ予防接種と治療薬は安全?」をお読みください。, 次に授乳中の方ですが、お母さんがリレンザを吸入すること自体は良いのですが、母乳へ微量ながら移行することが報告されています。, そのためリレンザ服用中は、授乳を避けることとはっきり添付文章に書かれています。リレンザ投与中は授乳しないように気を付けましょう。, 本当に微量のため授乳継続しても赤ちゃんに影響はないとしている報告もありますが、添付文章に従えば、やはり吸入直後は避けた方が無難かと思います。, そもそもインフルエンザは、飛沫感染や接触感染によって人から人へ移る病気です。お母さんの体調が悪い時に赤ちゃんに近づくことで、インフルエンザが移ることも考えられます。二日間くらいはお母さん自身の体調を良くすることに努めた方が、最終的にはお母さん、赤ちゃんともに良いのではと思います。, リレンザと飲み合わせが悪い薬はありません。どんなお薬を飲んでいても吸入は可能です。, 添付文書では、リレンザが他のお薬と大きく相互作用を引き起こして、血中濃度が上昇したり低下することはないと報告しております。そのためどんなお薬を飲んでいても影響はないので、安心してリレンザを吸入してください。, リレンザとの飲み合わせというよりも、インフルエンザの時は解熱剤に注意が必要です。よく解熱剤として出されるロキソニンは、子供ではインフルエンザ脳症との関連が指摘されているため禁忌となっております。, そのためインフルエンザで発熱した時は、カロナール(成分名:アセトアミノフェン)を出すことが一般的です。, 患者さんの中には、「お酒(アルコール)は飲んでも良いかと?」とおっしゃる方もいらっしゃいます。少量のお酒は身体によいといったりしますが、インフルエンザのときはアルコールはやめてください。, インフルエンザの時は、熱も高くなって汗もたくさんかき、脱水になりやすいです。アルコールには利尿作用があるので、脱水のリスクを高めてしまいます。ただでさえ脱水になりやすい状態ですので、アルコールはやめるようにしてください。, ◆ 元住吉こころみクリニック ◆ 娘がリレンザで異常行動を起こした。 2014/2/5 こちらがこの動画をとった日に書いたページ。 追加した関連ブログをご覧ください。 育薬に関してのブログもご覧ください。2014/1/24 ##### 以下最初に書いた記事です #####

この理由として、小児を対象とした臨床試験が5歳以上の小児が対象となっているためであり、明確な危険性が確認されているわけではありませんが、4歳以下では確実な安全性も確認されていません。, 小児等への投与

ではリレンザにはそのような副作用のないことが証明されているかと言えば、残念ながら、そうではありません。つまるところ、インフルだけでも異常行動を起こす場合があるので、薬だけの副作用を検証することが非常に難しいのです。

薬を使用する際には必ず薬の説明書や添付文書を確認し、医師や薬剤師から指示された用法・用量で使用してください。また、違和感や副作用と思われる兆候を感じた場合は医師・薬剤師に相談してください。

ただし、これらの異常行動は薬剤との因果関係は明確でなく、厚生労働省の報告書においても抗インフルエンザウイルス薬の種類、使用の有無と異常行動については、特定の関係に限られるものではないと考えられた、とされています厚生労働省 インフルエンザ罹患に伴う異常行動研究(2016/2017シーズン報告) http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-11121000-Iyakushokuhinkyoku-Soumuka/0000184039.pdf。

通常、成人及び小児には、ザナミビルとして1回10mg(5mgブリスターを2ブリスター)を、1日1回、10日間、専用の吸入器を用いて吸入する。, リレンザは治療の場合は1日2回使う薬であり、小児に使う場合の使用間隔については明確な基準は定められていません。 リレンザの臨床試験、使用成績調査などの結果からは、年齢別で15歳未満の副作用発現率は0.81%、15歳以上65歳未満では1.39%であり、統計学的には有意な差はないとされています((リレンザ インタビューフォーム http://www.info.pmda.go.jp/go/interview/1/340278_6250702G1028_1_014_1F))。, インフルエンザの治療薬はタミフルをはじめとして未成年の異常行動との因果関係が話題に登ることがありますが、リレンザにおいても同様の報告があり、念のため注意が必要となります。 2017年4月より、川崎市の元住吉にて元住吉こころみクリニックを開院しました。内科医3名、精神科医4名で協力して診療をしています。所属医師で協力して、記事を書いています。.

  ブログを報告する, http://www.chugoku-np.co.jp/News/Sp200705150138.html. 異常行動の対策としては、その症例の多くがインフルエンザの発熱後24時間以内の比較的早期、また、睡眠中に発現が多いとされていることから、自宅で療養する場合、インフルエンザの診断後2日間は小児を1人きりにさせないよう推奨されています((リレンザを処方された患者さん・ご家族・周囲の方々へ))。 1回2吸入を1日1回、10日間継続します。, 用法及び用量

リレンザの小児での異常行動. 1.異常行動の副作用はリレンザでもあるの? タミフルによる異常行動が先に話題になったため有名になりましたが、リレンザでも同じく異常行動を認めるので注意が必要です。リレンザの異常行動の発生頻度はタミフルと同程度と言われています。 インフルエンザの治療薬リレンザには、どんな効果や副作用があるの? 毎年11月に入ると、インフルエンザが気になりますね。 インフルエンザウイルスは感染力が強く、あっという間に人から人へと感染してしまいます。 インフルエンザ … 基本的には1回2吸入を1日2回、5日間使用することになります。, 用法及び用量 インフルエンザの異常行動とは? インフルエンザの異常行動とはどのような事を言うのでしょうか? この異常行動とは、インフルエンザにかかった患者が急に走り出したり、自宅マンションなどから飛び降りるなどといった普段では考えられない異常な行動を起こすことを言います。 (function(d, s, id) { タミフル以外でも異常行動 リレンザなどで計16人*2(中国新聞ニュース) 厚生労働省は十四日、タミフル以外のインフルエンザ治療薬である「リレンザ」と「アマンタジン」でも、計十六人について服用後に異常行動が報告されていたことを明らかにした。

(1) 小児に対しては、本剤を適切に吸入投与できると判断された場合にのみ投与すること。

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