また、咳き込むときの飛沫もそうですが、吸入薬の服薬指導時、患者さんが口にくわえた吸入器を薬剤師が操作するので、その時に誤って唾液が手につき、そこから感染が広がる可能性もあるかもしれません。 インフルエンザウイルスの増殖を抑えることで、インフルエンザ感染症の治療や予防に使われる薬です。インフルエンザの薬といえば、新しい「ゾフルーザ(バロキサビル)」という薬も出始めています。 2014 ;210(5):674-83. 薬局内の患者さんや薬剤師、従業員を守るために、インフルエンザ治療薬の選択に指針が示されることを切に願います。, 国立大学薬学部卒業。調剤薬局にて正社員、派遣の勤務を経て出産。現在は子育てをしながらパート勤務中のママ薬剤師です。. イナビル吸入懸濁用160mgセットにの既存のイナビル吸入粉末剤との違いや、多剤と比較した時のメリット・デメリットについて考えています。, まだ実際に使用されている例が少ないため、推測しか出来ていない内容もあることはご了承ください。, イナビル吸入粉末剤20mgは2010年に発売されたインフルエンザの治療薬で、1回（その場で4吸入）で治療が終わる簡便性から、発売したシーズンにも多く使われました。, インフルエンザ治療薬の「イナビル」は幅広く使われており、子どもにも使われることがあります。添付文書上は特に何歳から使えるのかは書いてありませんが、吸入する力が弱いと上手く吸えないかもしれません。 何歳ぐらい[…], 2019年には新たな剤形として、イナビル吸入懸濁用160mgセットが発売されています。, 後述しますが、イナビルは日本で作られ、日本でしか使われていないインフルエンザ治療薬というのも特徴の一つです。, イナビル吸入懸濁用のメリットとしては、一回だけの治療で、痛みなく、ほぼ確実に適切な量を使えることです。, 確実に使えるインフルエンザ治療薬としては、ラピアクタという点滴用の薬がありますが、点滴なので痛みを伴います。, 既存の吸入剤は、肺活量がなかったり、しっかりと吸入動作が行えないような人には使えない薬でした。, イナビル吸入懸濁用は、こどもや高齢者、そして肺機能が弱い人には使いやすい薬となる可能性があります。, イナビル吸入懸濁用の大きなデメリットとしては、吸入にネブライザーという機械が必要なことです。, ジェット式（コンプレッサー式）のネブライザーが適合しており、オムロンのNE-C28.29.30やミリコンキューブなどが推奨されています。, 子どものぜんそく治療に、ネブライザーが必要になることがあります。薬局でよく質問されるのがコチラ。どんなネブライザーを選べばいいの？しか種類多くて選ぶの大変ですよね。どのネブライザーを選べば[…], 薬の選択肢の少ない、小さいお子さんの治療にはメリットもありますが、小児科学会の2019/2020 シーズンのインフルエンザ治療指針 でも、判断が保留されていますし、使用は限定的だと考えています。, 海外でも承認のための動きはありましたが、プラセボ（偽薬）と比較したところ、症状が改善するまでの期間に有意差がない結果となり、開発が中止になっています。, 2008年11月～2009年3月の期間に、日本、台湾、韓国、香港で行った臨床試験があり、この時はイナビルはオセルタミビル（タミフル）に対して、非劣勢（劣っていない）とされるデータを示しています。, ただし、この臨床試験が行われていた期間に流行ったインフルエンザは、オセルタミビルに耐性のあるウイルスが三分の二程度だったようです。, つまり、オセルタミビルに耐性のあるインフルエンザが三分の二程度あったとされる環境下において、イナビルはオセルタミビルより効果が劣っていないと示せた。とも言えます。, 捉え方は人それぞれだと思いますが、個人的には、積極的にイナビルを使う理由はあまり多くないと考えています。, イナビル吸入粉末剤を投薬したことは何度もありますが、吸入後1日程度で熱が下がる印象はあります（個人の感想です）。, ただし、「イナビルが効いたから」熱が下がったのか、「インフルエンザのピークを超えたため」熱が下がったのかはわかりません。, 早く治ったかどうかはやはり判断できませんが、咳き込みやすいのはデメリットと感じます。, 薬局で患者さんにイナビルを吸ってもらうこともありますが、吸入したことで咳き込んでしまう人はとても多いです。, エビデンス（根拠）を見ると、イナビルは効果がはっきりしているとは言い難い薬なので、他の選択肢で対応できるのであれば、あえて選ぶ理由は少ないと考えています。, しかし、現状の選択肢では粉薬は苦いものしかありませんし、未就学児には適切な吸入も難しいです。, タミフルが苦くて吐いてしまう1歳のお子さんにどうやって薬を飲ませるのか、お母さんと何度も電話で相談したこともあります。, どうしてもタミフルや粉砕したゾフルーザなどの苦い薬を飲めず、粉末の吸入もできないお子さんに、選択肢が増えるのであれば嬉しいです。, 現状のインフルエンザ治療薬が上手く使えず困っている人に対して、新しい選択肢となる薬になることを期待しています。, インフルエンザの治療薬といえば「タミフル」が最初に思いつく方も多いのではないでしょうか。今やインフルエンザ治療薬の種類も増えており、それぞれ特徴を持っています・ インフルエンザの主な治療薬について比較・説明[…], 管理人で薬剤師の「しか」です。子どもの薬や病気、子育て情報をを中心に発信しています。, イナビル吸入懸濁用のメリット・デメリットを考える【こどもや高齢者などへの新たな選択肢】, 【ネブライザーの種類と比較・違いを知る】オムロンNE-C28がおすすめ【薬液に適した商品を選ぼう】, 飲食物と飲み合わせを注意すべき薬一覧【ジュース、牛乳、コーヒー、硬水、アルコール】, 子どもの薬の飲ませ方や使い方まとめ【粉・錠剤・シロップ・目薬・坐薬・浣腸・塗り薬】. インフルエンザa型です( ﾟдﾟ) 帰宅してすぐ吸入を試みました。トントンとして薬剤トレーをスライドさせます。そこまでは親がやりました。スライドしたままトントンすると、薬が容器から出てしまうので注意です（つい、やってしまいました）。あとは、本人が思いっきり容器を咥えて、むせない程度に吸い込むだけです。 circle-partial-small.
インフルエンザの予防接種をしていたおかげか、重症化せず、熱と身体のダルさ以外のインフルエンザ特有の症状が出ていなかったけど、「そりゃ、そうだろうな」と…。うがい、手洗い、マスクしてても、小学校でも保育園でもインフルエンザが蔓延して、小学校で他の学年は学級閉鎖出てますもの…。 (PMID:18799552), （4）一般社団法人日本感染症学会提言「今冬のインフルエンザとCOVID-19に備えて」(2020-9-27参照), （5）日本小児科学会：新型コロナウイルス感染症に関するQ&A(2020-9-27参照), （6) Vaccine.
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