稼働状況：休止 新型コロナウイルス、黄砂、花粉、pm2.5…それぞれの大きさを比較しました。新型コロナウイルスや黄砂は体内のどこまで侵入するの？また新型コロナウイルスはマスクで防げるのか？ウイルスと細菌は何が違うのか？わかりやすく説明しています。ぜひご覧ください！
15） Huang C, et al:Lancet. 1979;110(1):1-6. 売却価格：応相談
7） Alford RH, et al:Proc Soc Exp Biol Med.
ヒトに蔓延している風邪のウイルス４種類と、動物から感染する重症肺炎ウイルス２種類が知られている。これらについては、それぞれの症状や感染経路などの特徴を表１に示した。 ヒトに日常的に感染する４種類のコロナウイルス（Human Coronavirus：HCoV）は、HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-HKU1である。風邪の10～15％（流行期35％）はこれら4種のコロナウイルスを原因とする。冬季に流行のピークが見られ、ほとんどの子供は6歳までに感染を経験する。多くの感染者は軽症 … ◆近隣に新⽇鉄広畑病院あり ◆旧イトーヨーカドーあと ■譲渡時期：2020年夏ごろ ◆来患数12,000人/年◆売上非公開◆役員報酬約2,500万円, 東北№1！大型商業施設● 駐⾞台数 約6,800台● 総賃貸⾯積 約102,000㎡ 24） 現場からの概況:ダイアモンドプリンセス号におけるCOVID-19症例【更新】(2020年2月26日掲載)国立感染症研究所 [https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases／ka/corona-virus/2019-ncov/2484-idsc/9422-covid-dp-2.html. 20） Mandell LA, et al:Clin Infect Dis. 個人事業で盛業中も、先生のご高齢により譲渡を検討中。 All rights reserved. 13） Carrat F, et al:Am J Epidemiol. ◆1F⼤型スーパー・2Fダイソー他 ⾼集客⼒店舗出店, 閉院による後継者不在のため譲渡を希望しています。最寄り駅からすぐの駅前クリニックです。約20年来地域に根差した保険診療を主とする診療を行ってこられました。 2017;13(2):e1006195. ■稼働状況 営業中
売却価格：応相談 ヒトに蔓延している風邪のウイルス４種類と、動物から感染する重症肺炎ウイルス２種類が知られている。これらについては、それぞれの症状や感染経路などの特徴を表１に示した。, ヒトに日常的に感染する４種類のコロナウイルス（Human Coronavirus：HCoV）は、HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-HKU1である。風邪の10～15％（流行期35％）はこれら4種のコロナウイルスを原因とする。冬季に流行のピークが見られ、ほとんどの子供は6歳までに感染を経験する。多くの感染者は軽症だが、高熱を引き起こすこともある。HCoV-229E、HCoV-OC43が最初に発見されたのは1960年代であり、HCoV-NL63とHCoV-HKU1は2000年代に入って新たに発見された。, SARS-CoVは、コウモリのコロナウイルスがヒトに感染して重症肺炎を引き起こすようになったと考えられている。2002年に中国広東省で発生し、2002年11月から2003年7月の間に30を超える国や地域に拡大した。2003年12月時点のWHOの報告によると疑い例を含むSARS患者は8,069人、うち775人が重症の肺炎で死亡した（致命率9.6％）。当初、この病気の感染源としてハクビシンが疑われていたが、今ではキクガシラコウモリが自然宿主であると考えられている。雲南省での調査では、SARS-CoVとよく似たウイルスが、今でもキクガシラコウモリに感染していることが確認されている。ヒトからヒトへの伝播は市中において咳や飛沫を介して起こり、感染者の中には一人から十数人に感染を広げる「スーパースプレッダー」が見られた。また、医療従事者への感染も頻繁に見られた。死亡した人の多くは高齢者や、心臓病、糖尿病等の基礎疾患を前もって患っていた人であった。子どもには殆ど感染せず、感染した例では軽症の呼吸器症状を示すのみであった。, MERS-CoVは、ヒトコブラクダに風邪症状を引き起こすウイルスであるが、種の壁を超えてヒトに感染すると重症肺炎を引き起こすと考えられている。最初のMERS-CoVの感染による患者は、2012年にサウジアラビアで発見された。これまでに27カ国で2,494人の感染者がWHOへ報告され（2019年11月30日時点）、そのうち858人が死亡した（致命率34.4％）。大規模な疫学調査により、一般のサウジアラビア人の0.15%がMERSに対する抗体を保有していることが明らかになったことから、検査の俎上に載らない何万人もの感染者が存在していることが推察される。その大多数はウイルスに感染しても軽い呼吸器症状あるいは不顕性感染で済んでおり、高齢者や基礎疾患をもつ人に感染した場合にのみ重症化すると考えられる。重症化した症例の多くが基礎疾患（糖尿病、慢性の心、肺、腎疾患など）を前もって患っていたことが解っている。15歳以下の感染者は全体の2%程度であるが、その多くは不顕性感染か軽症である。ヒトからヒトへの伝播も限定的ではあるが、病院内や家庭内において重症者からの飛沫を介して起こる。年に数回程度、病院内でスーパースプレッダーを介した感染拡大が起こっているが、市中でヒトからヒトへの持続的な感染拡大が起こったことは一度もない。2015年に韓国の病院で起こった感染拡大では、中東帰りの1人の感染者から186人へ伝播した。, コロナウイルスは家畜や野生動物などの、我々の周りに棲息するあらゆる動物に感染し、様々な疾患を引き起こすことも知られている。イヌ、ネコ、ウシ、ブタ、ニワトリ、ウマ、アルパカ、ラクダなどの家畜に加え、シロイルカ、キリン、フェレット、スンクス、コウモリ、スズメからも、それぞれの動物に固有のコロナウイルスが検出されている。多くの場合、宿主動物では軽症の呼吸器症状や下痢を引き起こすだけであるが、致死的な症状を引き起こすコロナウイルスも知られている。家畜では豚流行性下痢ウイルス（PEDV）、豚伝染性胃腸炎ウイルス（TGEV）、鶏伝染性気管支炎ウイルス（IBV）、実験動物ではマウス肝炎ウイルス（MHV）、ペットでは猫伝染性腹膜炎ウイルス（FIPV）が致死的である。コロナウイルスの種特異性は高く、種の壁を越えて他の動物に感染することは殆どない。, 電子顕微鏡で観察されるコロナウイルスは、直径約100nmの球形で、表面には突起が見られる。形態が王冠“crown”に似ていることからギリシャ語で王冠を意味する“corona”という名前が付けられた。ウイルス学的には、ニドウイルス目・コロナウイルス亜科・コロナウイルス科に分類される。脂質二重膜のエンベロープの中にNucleocapsid（N）蛋白に巻きついたプラス鎖の一本鎖RNAのゲノムがあり、エンベロープ表面にはSpike（S）蛋白、Envelope（E）蛋白、Membrane（M）蛋白が配置されている（図１）。ウイルスゲノムの大きさはRNAウイルスの中では最大サイズの30kbである。遺伝学的特徴からα、β、γ、δのグループに分類される。HCoV-229EとHCoV-NL63はαコロナウイルスに、MERS-CoV、SARS-CoV、HCoV-OC43、HCoV-HKU1はβコロナウイルスに分類されている。, 日本国内でSARS-CoVやMERS-CoVの感染者が見つかった場合、病気の伝播を抑えるために、感染症法（感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律）に従って感染拡大防止策がとられる。SARS-CoVとMERS-CoVは共に、感染症法において二類感染症に分類されている。感染者には感染症指定医療機関への入院措置がとられ、陰圧管理された病室で治療を受けることになる。同時に疫学調査が行われ、感染経路や接触者が特定される。実験室内でのSARS-CoVとMERS-CoVの所持についても、感染症法によって規制されている。SARS-CoVは二種病原体、MERS-CoVは三種病原体に分類されており、「所持の許可」、「教育訓練」、「滅菌の管理」において、SARSの方がMERSよりも厳しく管理されている。SARS-CoVとMERS-CoVはいずれもBSL3実験室内に保管して取り扱う必要がある。一方、風邪のウイルスHCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-HKU1は特に危険な病原体ではないため、感染症法での指定は無く、BSL2実験室で取り扱うことができる。, Copyright 1998 National Institute of Infectious Diseases, Japan, https://www.who.int/csr/sars/country/table2003_09_23/en/, *Summary of probable SARS cases with onset of illness from 1 November 2002 to 31 July 2003.
12） Moser MR, et al:Am J Epidemiol. 緊急寄稿（1）新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のウイルス学的特徴と感染様式の考察（白木公康）. 2019;200(7):e45-e67. 2020 Feb 18.
Web医事新報 6） Yu IT, et al:N Engl J Med. ■継承項目 営業権,内装機器 稼働状況 営業中, 東京都内の駅前商店街に位置する耳鼻科クリニックです。 開業形態：賃貸ビルテナント 19） Metlay JP, et al:Am J Respir Crit Care Med. 東北最大級ショッピングセンターに2021年初夏リニューアルオープン予定 2F医療区画 譲渡理由：事業整理
2） Kindler E, et al:PLoS Pathog. 3） Xie X,et al:Indoor Air. 譲渡資産：営業権、内装機器, 都内23区内抜群の立地にある消化器外科、内科クリニックです。 2014;58(2):214-24. © Japan Medical Journal. 21） Shi H, et al:Lancet Infect Dis. サイト全体で調べる 2020;395(10223):497-506.
長期間安定的に患者を獲得しているクリニックです。 開業形態：賃貸ビルテナント 14） Memoli MJ, et al:Clin Infect Dis. 11） Fabian P, et al:PLoS One. 2008;3(7):e2691.
病床 ：無床 18） Guan WJ, et al:N Engl J Med. 2020 Mar 3. 当該地域の基幹病院と相互に患者を紹介できる関係にあり、2017年度の売上は2億円超でその後も1億円を超える売上を計上。 面積 ：92.6㎡（約28坪） 金融機関からの借入れも無く財務良好な出資持分あり医療法人。 スタッフ、医療機器はそのまま継承 2007;17(3):211-25. 10） Couch RB, et al:Annu Rev Microbiol. 2020 Feb 28. 2003;8 Suppl:S15-9. 16） The Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team:China CDC Weekly. 新規開業に近い設備（医療機器レントゲン、CT）で、患者様もついて承継開業可能
譲渡資産：院内設備、営業権. ■医療機器：超音波診断装置、インバーター式撮影システム、診察券発行プリンタ、血圧脈波検査装置、電子スパイロメーター等 5） Daikoku T,et al:Aerosol and Air Quality Research. ■スタッフ：医療事務 2名
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