コロナ 初期症状

新型コロナウイルスが流行しているこの時期は身体の不調があると新型コロナウイルスでは…と心配される方もいらっしゃるのではないでしょうか。呼吸器系に影響があることは有名ですが、のどの痛みや違和感も新型コロナウイルスに関係しているのでしょうか。, 新型コロナウイルスに感染した場合の症状は風邪と非常に似ています。ですので、発熱していなかったとしてものどに痛みや違和感があった場合には新型コロナウイルスに感染している可能性もあります。実際に、新型コロナウイルスの感染を疑って医療機関を受診したりPCR検査の申し出をした方の中には、発熱はないが喉に違和感があったという方もいらっしゃいます。, 新型コロナウイルスは感染してからすぐに症状が出るわけではなく、潜伏期間がありますが、多くの場合は感染してから3~7日間で症状が出現するとされています。新型コロナウイルスの初期の症状として喉に違和感を感じることもあるのです。新型コロナウイルスに感染した場合に喉に起こる症状としては、のどに痛みがある、痰が絡む感じがある、声がかれるといった症状がみられます。もしも発熱していなくてもこれらの症状があるという方は新型コロナウイルスへ感染している可能性も否定できないため、熱がなくても外出を自粛して自宅で過ごしたり、マスクを着用して過ごしたりしましょう。, 喉の違和感や痛みのほかに、新型コロナウイルスに感染すると起こる症状は風邪の症状に非常に似ており、発熱、咳、強い倦怠感、筋肉痛などが初期では見られます。症状が進むと、息苦しさや呼吸困難感も出現します。, 最も注意しておきたいのが発熱です。高熱を呈する場合は新型コロナウイルス感染症の可能性が高いです。新型コロナウイルスが流行し始めた頃は「37.5℃以上の発熱が4日間以上続く」場合にPCR検査の適応とされていましたが、現在では様々な知見が集まり、「医者が症状からコロナを疑うと判断した場合」にPCR検査の適応となります。, 一般的には38℃を超える高熱、味覚・嗅覚障害などがあった場合に適応となるケースが多いです。, 一部の方ではこの症状以外にも鼻水や鼻づまり、味覚や嗅覚の異常、筋肉痛、下痢といった症状が見られます。一部の方で見られる症状については、全てが出現するというわけではなありません。また、これらの症状が一切出ない方もいます。全ての症状が出るわけではないにしろ、ここに挙げた症状で何かしら当てはまるものがありましたら、自宅で静養し、外出は自粛しましょう。, 発熱や呼吸器症状が続く場合、近隣の医療機関に受診することを強くお勧めいたします。 また、自己免疫疾患など免疫力の低下する病気にかかっていたり、がんの治療など免疫力が低下する治療をされている方は、早めに医療機関に受診、もしくは「帰国者・接触者相談センター」へ相談しましょう。その際には現在治療中あるいはかかっている病気についての情報を伝えておきましょう。, 新型コロナウイルス感染症はまだ未知な部分も多くあり、この記事で紹介していない症状が出現して新型コロナウイルス感染症を診断されるということもあるかもしれません。, 今後新たな新型コロナウイルスの症状などの情報が出てまいりましたらこちらで詳しく解説していきます。, クリニックフォアグループでは、田町院にて、発熱外来を開設しております。こちらでは公費でのPCR検査も含めて対応が可能です。 飯田橋・新橋・有楽町・大手町では、公費でのPCR検査を行うことはできませんが、自費でのPCR検査を含めて、発熱患者さんの対応をさせていただくことも可能です。, 本記事は、2020年8月7日の状況・エビデンスをもとに記載しています。特に新型コロナウイルスについては、日々状況が変化し、新しくわかることも多々ありますので、最新の情報は、直近の記事をご参照くださいますようお願いいたします」, より便利に診療を受けていただくために、初診から受診可能なオンライン診療を始めました。自宅で・オフィスで・外出先で・スキマ時間に、ご来院いただかなくても、便利に診療を受けて決済いただき、必要なお薬をご自宅までお届けします。クリニックに来院することによる新型コロナウイルス感染リスクを防ぐ為にも、ぜひご利用ください。, クリニックフォアグループでは、Lineの「新型コロナ相談」アカウントを開設し、BOT形式で疑問・ご質問にお答えしています。クリニックフォアグループの医師が、厚生労働省やWHOの提供している情報や論文を元に作成しています。, 厚生労働省  新型コロナウイルスを防ぐには https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/000596861.pdf, 船橋市 https://www.city.funabashi.lg.jp/kenkou/kansenshou/001/p077995.html, 厚生労働省 新型コロナウイルスに関するQ&A https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/dengue_fever_qa_00001.html, 国立感染症研究所 http://www.kansensho.or.jp/uploads/files/topics/2019ncov/covid19_haien_200302.pdf, ※本記事は、上記公開日時点での状況・情報・エビデンスをもとに記載しています。新型コロナウイルス感染症については、日々状況が変化し、また新しくわかることも多々ありますので、最新の情報は、直近の記事や情報をご参照くださいますようお願いいたします。, 新型コロナウイルス対策、フェイスシールドとマウスシールドはどんな効果があるの?医師が解説します。, インドへの10月のチャーター便(特別便/臨時便)で渡航される方の新型コロナPCR検査についてご説明いたします, https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/000596861.pdf, https://www.city.funabashi.lg.jp/kenkou/kansenshou/001/p077995.html, https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/dengue_fever_qa_00001.html. 現在JavaScriptが無効になっています。Yahoo!ニュースのすべての機能を利用するためには、JavaScriptの設定を有効にしてください。JavaScriptの設定を変更する方法はこちら。, (提供:Alissa Eckert, MS; Dan Higgins, MAM/CDC/ロイター/アフロ), 現時点で分かっていることについてまとめています(記事の内容は2020年9月13日時点での情報です)。, これまでにヒトに感染するコロナウイルスは4種類知られており、かぜの原因の10~15%を占める原因ウイルスとして知られていました。, 2002年中国広東省に端を発したSARS(重症急性呼吸器症候群)は、コウモリ(あるいはハクビシン)のコロナウイルスがヒトに感染し、ヒト-ヒト感染を起こすことで8000人を超える感染者を出しました。, また2012年には中東でMERS(中東呼吸器症候群)が報告され、ヒトコブラクダからヒトに感染する感染症であることが分かりました。, そして2019年12月末から中国の湖北省武漢市で発生した原因不明の肺炎は、新型のコロナウイルス(SARS-CoV-2)が原因であることが判明しました。, 新型コロナウイルスの宿主動物は2020年9月時点ではまだ分かっていません。しかし、新型コロナウイルスはコウモリの持つコロナウイルスに遺伝子学的に近縁であることが分かっています。コウモリが新型コロナウイルスの元々の宿主である可能性は高いと考えられますが、コウモリから直接ヒトに感染したのか、あるいは他の中間宿主が存在し、その中間宿主からの感染が起こったのかは不明です。, 新型コロナウイルスは動物から人に感染し、さらに人から人に感染しうることが分かっています。, 2020年9月13日時点で、世界中で2840万人の新型コロナウイルス感染症患者が報告されています。, 2020年1月から2月にかけての中国における第1波の流行を経て、現在はヨーロッパ、アメリカ、南米を中心とした第2波の流行が起こっており、第2波はまだまだ症例数の減少の気配がみられない状況です。, 日本国内では、2020年1月15日に国内最初の症例が報告されて以降、9月13日現在で70,042例の感染者が報告されています。, 都道府県ごとの感染者数では、東京都の22,198人が最多であり、大阪9,195人、神奈川県4,972人、愛知県4,769人、福岡県4,494人、埼玉県3,870人、千葉県2,811人、兵庫県2,843人、沖縄県2,088人と関東および都市部を中心に流行がみられます。, 新型コロナの潜伏期間には1~14日と幅がありますが、多くの人がおよそ4~5日で発症します。, 風邪は、微熱を含む発熱、鼻水、鼻詰まり、ノドの痛み、咳などの症状がみられることが多く、またインフルエンザも風邪と似ていますが、風邪に比べると高熱が出ることが多く、頭痛や全身の関節痛・筋肉痛を伴うことがあります。, 風邪はインフルエンザに比べるとゆっくりと発症し、微熱、鼻水、ノドの痛み、咳などが数日続き、インフルエンザは比較的急に発症し、高熱と咳、ノドの痛み、鼻水、頭痛、関節痛などが3~5日続きます。, しかし、風邪やインフルエンザが新型コロナのように1週間以上続くことは比較的稀です(ただし咳や痰の症状だけが2週間程度残ることはよくあります)。, 新型コロナと風邪、インフルエンザ、アレルギー性鼻炎や結膜炎との症状とを比べると、以下の図のようになります。, 感染してから約4日(最大14日)後に、微熱を含む発熱、咳、ノドの痛みなどの症状が出現します。, このように、新型コロナウイルス感染症は風邪やインフルエンザによく似ていますが、症状が続く期間がそれらと比べて長いという特徴があります。, 特に重症化する事例では、発症から1週間前後で肺炎の症状(咳・痰・呼吸困難など)が強くなってくることが分かってきました。, つまり、発症してから1週間程度は風邪のような軽微な症状が続き、約2割弱と考えられる重症化する人はそこから徐々に悪化して入院に至るというわけです。, もう一つの特徴として、嗅覚障害・味覚障害を訴える患者さんが多いことも分かってきました。, イタリアからの報告によると新型コロナ患者59人のうち、20人(33.9%)で嗅覚障害または味覚障害がみられたとのことです。, ただの風邪や副鼻腔炎、花粉症が原因で嗅覚障害・味覚障害が起きることもあるので「嗅覚障害・味覚障害=新型コロナ」ではありませんが、だらだらと続く風邪症状に加えてこれらの症状があれば新型コロナの可能性は高くなるでしょう。, 約5%の症例で集中治療が必要になりICUに入室し、2-3%の事例で致命的になりうるとされています。, 現在日本国内では若年者が多く診断されるようになっているため、軽症者の比率がさらに増えていると考えられます。, 日本国内の新型コロナ入院患者のレジストリ COVIREGI-JPの中間報告によると、, どれくらいの人が感染しても無症状のままなのかまだ十分には分かっていませんが、これまでの報告からはおよそ3~4割の人が感染しても無症状のままではないかと推定されています。, 例えばダイアモンド・プリンセス号の乗客712人のうち58%は診断時に無症状であり、その後も約8割の人が最後まで無症状でした。, つまり、診断された時点では無症状であっても、その後症状が出現することがありますので注意が必要です。, この他にも、新型コロナ患者では凝固系の異常(血液が固まりやすくなる病態)や血管内皮障害が起こることが分かっており、これにより深部静脈血栓症や脳梗塞などが起こることがあります。, また新型コロナウイルスは心血管系にも影響を及ぼし、急性冠症候群(ACS)、心筋炎、不整脈(心房細動など)を引き起こすことがあります。, 小児では川崎病(発熱、皮疹、眼球結膜充血、いちご舌など)のような症状がみられる事例が海外で報告されています。日本国内でも新型コロナと診断され退院した3週間後に川崎病と診断された事例が報告されています。, 皮膚症状についても手足の指に赤紫色の結節が現れることがあるとされますが、現時点では新型コロナとの関連は明確ではありません。, 世界全体の致死率は4月中旬にピーク(約7.3%)を迎えた後、3.3%まで低下してきています。, 日本も致死率が5%を超えている時期もありましたが、現在は2%を切るところまで低下しています。, また国別に見ると、シンガポールでは0.1%未満と極端に低い致死率を維持していますが、イタリアやスペインでは10%を超えています。, 現在、世界的に致死率は低下傾向にあり、この原因として検査体制が充実しこれまで診断されていなかった軽症例まで診断されるようになってきたこと、治療体制が確立しつつあり効果が出てきていること、などが考えられます。, また、糖尿病、慢性呼吸器疾患、心血管疾患、高血圧、がんなどの持病を持つ人では、持病のない人よりも致死率が高いと報告されています。, COVIREGI-JP のデータでは、うっ血性心不全、末梢動脈疾患、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、軽度糖尿病は登録された入院患者全体に占める割合と比べて、中等症・重症の中で占める割合の方が多いことから、重症化のリスク因子の可能性が高いと考えられます。, また基礎疾患も1つ持っているだけの方よりも、2つ、3つ持っている方の方が入院リスクや死亡リスクが高くなるとされています。, 例えば、肥満があり、かつ高血圧がある(私のことです)場合は入院リスクが4.5倍になります。, 新型コロナから回復した後も何らかの"後遺症"の症状が続く方がいることが分かっており、現在厚生労働省が調査を行っています。, 海外からの報告では、特に倦怠感や呼吸苦、関節痛、胸痛などの症状が続いている方が多いようです。, その他、咳、嗅覚障害、目や口の乾燥、鼻炎、結膜充血、味覚障害、頭痛、痰、食欲不振、ノドの痛み、めまい、筋肉痛、下痢など様々な症状がみられるようです。32%の患者で1~2つの症状があり、55%の患者で3つ以上の症状がみられたとのことです。, 4割の人が生活の質が低下していると答えており、新型コロナから回復した後も苦しんでいる方が多いことが分かります。, また、フランスからは記憶力低下、睡眠障害、集中力低下、脱毛といった慢性期の症状の報告も出ています。, 今のところこれらの後遺症に対する治療法はなく、新型コロナに罹らないことが最大の予防法です。, そのため胸部レントゲンを撮影して肺炎の有無を確認しますが、肺炎のある患者でも胸部レントゲンでは見逃すことがあります。, 肺炎の有無を正確に確認するためにはCT検査を行います。新型コロナウイルス感染症では左右の肺の外側に影が出るのが特徴的とされます。, 新型コロナウイルス感染症の確定診断にはPCR検査または抗原検査が用いられています。, 新型コロナウイルス感染症の患者ではノドや痰の中に新型コロナウイルスが存在するため、鼻咽頭を拭ったり痰を採取したりして、その検体の中のウイルスの有無を検査します。, ウイルスの遺伝子が少数であっても検出できるため、一般的に感染症の検査の中では検出力の高い検査とされます。, しかし、新型コロナウイルス感染症の患者でも鼻咽頭を拭った検体での陽性率は約6割とされています。つまり10回検査をしても4回は陰性と出てしまいます(偽陰性)。, また、全く症状がない人や、確定患者との接触歴や海外渡航歴のない人など、元々新型コロナウイルス感染症が疑わしくない人にPCR検査をしても偽陽性(本当は新型コロナウイルス感染症ではないのに陽性と出てしまうこと)が多くなります。, PCR検査は絶対的なものではなく、検査の使い方をよく吟味し、結果を正しく解釈できる必要があります。, 抗原とはウイルスの一部であるタンパク質であり、抗原検査はこれを検出することで診断します。, 抗原検査は30分という短時間で検査結果を得られるというメリットがある一方、一定のウイルス量がないと検出できないため見逃しが多くなる可能性があります。, また抗原検査はPCR検査と比較して偽陽性(感染していないのに陽性と出てしまう)の事例が多く報告されています。, 抗体とは、生体の免疫反応によって体内で作られるものであり、微生物などの異物に攻撃する武器の一つです。, 新型コロナウイルスでは発症から概ね2週間くらいで8割の人が、概ね3週間くらいでほぼ全ての人がIgMまたはIgGが陽性になります。, 抗体検査は個人個人の診断というよりも、感染症の全体像を把握し、公衆衛生上の対策に役立てることができます。, ただし、特に無症候性感染者や軽症者では抗体が長期間維持されないという報告が出ており、過去に感染した人も抗体検査が陰性と出てしまうこともあります。, これらは本来、他の疾患に対して使用されていた薬剤ですが、新型コロナウイルス感染症にも有効な可能性があることから臨床研究として投与されています。, 新型コロナの病態に対する理解も進んでおり、発症初期のウイルス増殖期には抗ウイルス薬、そして発症から7~10日以降の過剰な炎症反応が起こる時期には抗炎症薬が有効ではないかと考えられるようになってきました。, そして、抗ウイルス薬としてはレムデシビル、抗炎症薬としてはデキサメタゾンがランダム化比較試験という臨床研究で効果が示され、臨床現場でも中等症~重症例に使用されるようになってきました。, 新型コロナはインフルエンザなどと違い、発症する前の状態から人にウイルスをうつすことがあります。, そのため、症状がない人も含めて屋内など3密の環境ではマスクを着用することが推奨されています。, 新型コロナの人が周囲の人にうつしやすい時期は、発症の3日前から発症後5日くらいであるとされます。この時期を過ぎると人にうつすことは稀になります。, 新型コロナウイルス感染症は、「密閉・密集・密接」の3要素を持つ空間で広がりやすいことも分かっています。, このような「3密空間」にいる感染者は、いない感染者よりも18.7倍も他の人へ感染させやすいとのことです。, また手など触ったところからウイルスが広がり感染する可能性もあるため、こまめな手洗いを行うようにしましょう。, 感染症専門医。2004年に山口大学医学部を卒業し、2012年より国立国際医療研究センター 国際感染症センターに勤務。感染症全般を専門とするが、特に新興再興感染症、輸入感染症の診療に従事し、水際対策の最前線で診療にあたっている ※記事は個人としての発信であり、組織の意見を代表するものではありません。本ブログに関する問い合わせ先:skutsuna@hosp.ncgm.go.jp、研究プロフィール:https://researchmap.jp/kutsunasatoshi, ※本コメント機能はFacebook Ireland Limitedによって提供されており、この機能によって生じた損害に対してヤフー株式会社は一切の責任を負いません。, 感染者数の拡大で「欧州は危険、日本は大丈夫」は本当か:新型コロナウイルス問題(今井佐緒里), SNSで話題の【漫画】「お金と心に余裕がない人はペットを飼わないで~」を獣医師が解説(石井万寿美), 世界手洗いの日。世界の家庭の40%に手洗い設備なし。日本では水道施設の老朽化進む(橋本淳司), 10月17日の関連記事スクラップ/学術会議会長と首相会談/大学中退は減少/授業実施で大学名公開, 発症から概ね2週間くらいで8割の人が、概ね3週間くらいでほぼ全ての人がIgMまたはIgGが陽性.

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